ההחלטה לעבור ניתוח להסרת משקפיים היא צעד משמעותי לשיפור איכות החיים. כיום, הטכנולוגיה הרפואית מאפשרת תיקון ראייה ברמת דיוק מיקרונית, אך המפתח להצלחת הטיפול מתחיל בבחירת שיטת הניתוח בהתאם לתוצאות הבדיקה של המטופל.
באמריקן לייזר, מסירים משקפיים באמצעות שתי השיטות המובילות והבטוחות בעולם: PRK ו-Femto LASIK (אינטראלאסיק).
במדריך זה נסקור את ההבדלים הקליניים בין השיטות, נבין את תהליכי ההחלמה ונעמוד על היתרונות והחסרונות של כל הליך.
ההבדל המהותי: הסרת שכבת האפיתל
בשתי השיטות, המטרה הסופית זהה: קרן הלייזר מבצעת ליטוש עדין של קרנית העין ומשנה את קמירותה כדי לתקן את ליקוי הראייה שמביא לשבירה של קרני האור בצורה לא מדויקת ברשתית.
ההבדל המרכזי טמון בהסרת שכבת האפיטל אשר משפיעה על אורך ההחלמה: ב PRK מסירים את שכבת האפיטל ולכן הליך ההחלמה ארוך יותר ובפמטו לאסיק לא מסירים את שכבת האפיטל ולכן הליך ההחלמה מהיר מאוד.
מהי שכבת האפיתל?
שכבת האפיתל זוהי השכבה החיצונית והדקה ביותר של קרנית העין אשר מהווה כ 10% מעובי הקרנית כולה, המורכבת מתאים המתחדשים במהירות ומהווים את קו ההגנה הראשון של העין.
תפקידה להגן מפני חיידקים ופגיעות, לשמור על לחות ומשטח חלק, ובכך לאפשר מעבר אור תקין וראייה חדה.
דרך ההתמודדות עם שכבת האפיטל בכל סוג ניתוח:
- בשיטת Femto LASIK : בשלב הראשון מכשיר הלייזר יוצר בקרנית "מתלה". בשלב השני מרימים את המתלה ומכשיר לייזר שונה מלטש בעדינות את הקרנית לעיצוב מחדש לפי המספר והצילינדר. בסוף התהליך מחזירים את המתלה למקומו.
- בשיטת PRK: בשלב הראשון מסירים את שכבת האפיתל העליונה של הקרנית, ללא יצירת מתלה. בשלב השני מכשיר הלייזר מלטש את הקרנית לעיצוב מחדש לפי המספר והצילינדר. הטיפול נעשה על פני השטח החיצוניים של הקרנית, ללא יצירת מתלה וללא חיתוך.
מהו ניתוח לייזר מסוג PRK ולמי הוא מתאים?
שיטת PRK – (Photorefractive Keratectomy)היא השיטה הוותיקה והמסורתית להסרת המשקפיים.
בשיטה זו, הרופא מסיר את שכבת התאים החיצונית של הקרנית (אפיתל) ומבצע את ליטוש הלייזר ישירות על פני שטח הקרנית. בסיום הפעולה, מונחת עדשת מגע טיפולית המגנה על העין עד לצמיחתו המחודשת של האפיתל (תהליך האורך כ-3-5 ימים).
מתי ניתוח לייזר PRK הוא הבחירה הנכונה?
למרות תקופת ההחלמה הממושכת יותר, PRK היא לעיתים קרובות הבחירה הרפואית המועדפת ואף היחידה האפשרית עבור מטופלים מסוימים:
- בעלי קרנית דקה: כיוון שלא יוצרים מתלה, השיטה "חוסכת" בעובי הקרנית ומתאימה לאנשים שנפסלו לשיטות אחרות.
- אורח חיים אינטנסיבי: מתאים במיוחד לספורטאים, לוחמים או אנשים העוסקים במקצועות פיזיים, שכן אין סכנה לתזוזת המתלה בעתיד כתוצאה מחבלה.
- מבנה עין ספציפי: במקרים של עיוותים מסוימים בקרנית או עיניים שקועות או יובש קיצוני בעיניים.
תהליך ההחלמה ב-PRK: תיאום ציפיות
חשוב להבין שבניתוח לייזר מסוג PRK ישנו תהליך החלמה הדורש סבלנות. בניגוד לשיטת הפמטו לאסיק, כאן הראייה אינה מתייצבת מיד.
למה יש טשטוש ראיה לאחר ניתוח לייזר PRK?
לאחר הטיפול, שכבת האפיתל בונה את עצמה מחדש. במהלך ימים אלו, פני השטח של העין אינם חלקים לחלוטין, מה שיוצר שבירה לא אחידה של האור. לכן, טשטוש ראייה הוא תופעה נורמלית וצפויה לחלוטין. הראייה משתפרת בהדרגה, כאשר חדות ראייה תפקודית מושגת לרוב תוך שבוע, וייצוב סופי יתרחש לרוב לאחר מספר שבועות.
התמודדות עם כאבים אחרי ניתוח PRK
בימים הראשונים (לרוב 3-4 ימים) צפויה אי-נוחות היכולה להתבטא בתחושת גוף זר, דמעת, רגישות לאור וכאב.
איך מתמודדים? אנו מציידים את המטופל בטיפות האלחוש בהם משתמשים במהלך הניתוח (מדוללות), דבר שנמצא עוזר באופן משמעותי להעלמת הכאבים כמעט לחלוטין… הכאב הוא זמני וחולף ברגע ששכבת האפיתל נסגרת.
ניתוח PRK סיכונים ותופעות לוואי
כמו בכל הליך רפואי, גם ל-PRK ישנן תופעות לוואי אפשריות. הנפוצה שבהן היא "Haze" (עכירות קלה בקרנית), המטופלת באמצעות טיפות. זיהום הוא נדיר מאוד, וניתן למניעה באמצעות הקפדה על היגיינה ושימוש בטיפות אנטיביוטיות לפי הפרוטוקול. ככלל הסיבוכים האפשריים נדירים ביותר (אחד לאלפים) וכולם ברי טיפול.
מהו ניתוח Femto Lasik (אינטראלאסיק)?
שיטת Femto Lasik (פמטו לאסיק), המוכרת גם כשיטת אינטראלאסיק, היא השיטה המתקדמת ביותר כיום לניתוחי "ללא סכין" (All-Laser). התהליך מתבצע בשני שלבים, שניהם באמצעות לייזר מונחה מחשב:
- מכשיר לייזר ראשון יוצר מתלה (Flap) דקיק ומדויק בקרנית.
- המתלה מורם, ומכשיר לייזר שני מבצע את התיקון האופטי.
- המתלה מוחזר למקומו ומתאחה באופן טבעי ללא צורך בתפרים.
- בשיטה זאת אין הסרת אפיטל ולכן ההחלמה מהירה מאוד.
-
5 יתרונות מרכזיים של ניתוח Femto Lasik
- החלמה מהירה: המטופל חוזר לראייה תפקודית טובה לרוב כבר ביום שלמחרת הניתוח.
- מינימום כאב: רוב המטופלים מדווחים על אי-נוחות קלה בלבד או תחושת חול בעיניים למשך מספר שעות, ללא הכאבים המאפיינים את שיטת PRK.
- דיוק ובטיחות: יצירת המתלה בלייזר (במקום בלהב מכני שהיה נהוג בעבר) מבטיחה עובי אחיד ומדויק, ומפחיתה סיבוכים.
- חזרה לשגרה: ניתן לחזור לעבודה ולנהיגה תוך זמן קצר מאוד (לרוב תוך 24-48 שעות).
- יציבות: תוצאות הראייה מתייצבות במהירות רבה לרוב בתוך 24 שעות.
-
-
פמטו- לאסיק חסרונות ודגשים
למרות היתרונות, לשיטה ישנם חסרונות פוטנציאליים: הניתוח אינו מתאים לבעלי קרנית דקה מדי. כמו כן, קיים סיכון (נמוך מאוד) לסיבוכים הקשורים למתלה (כגון קמטים במתלה), ותופעת יובש בעיניים עשויה להיות מורגשת יותר בחודשים הראשונים בהשוואה ל-PRK. ככלל הסיבוכים האפשריים נדירים ביותר (אחד לאלפים) וכולם ברי טיפול.
שאלות נפוצות על שיטות להסרת משקפיים בלייזר
- האם התוצאה הסופית ב-Femto Lasik טובה יותר מ-PRK ?
לא. מחקרים קליניים מוכיחים כי בטווח הארוך (מספר חודשים לאחר הניתוח), חדות הראייה המתקבלת בשתי השיטות זהה לחלוטין. ההבדל הוא רק בדרך לשם – ברוב המקרים בשיטת הפמטו לאסיק ניתן לחזור לראייה תפקודית (נהיגה, מחשב וכו'…) תוך 24 שעות.
ואילו בשיטת ה-PRK, החזרה לשגרה היא לרוב תוך 5-7 ימים ולאחר מכן המשך שיפור באיכות הראיה למשך מספר שבועות.
חשוב להדגיש – הבחירה בשיטת הניתוח בדרך כלל אינה נתונה לבחירת המטופל אלא מבוצעת על ידי הרופא המנתח ועל סמך תוצאות בדיקת ההתאמה, במיוחד אם הותאם רק ל PRK (אם הותאם לפמטו לאסיק בד"כ ניתן לבצע גם PRK). - האם ניתוח פמטו- לאסיק בטוח?
כן. ניתוח פמטו לאסיק, המוכר גם כאינטראלאסיק נחשב לאחד ההליכים האלקטיביים הבטוחים בעולם הרפואה וידוע ככזה עם אחוזי הצלחה גבוהים מאוד. השימוש בלייזר ליצירת המתלה (במקום סכין בשיטת ה LASIK הישנה) העלה משמעותית את פרופיל הבטיחות של הניתוח. אין הבדל בבטיחות וביעילות הניתוח בין סוגי הניתוח השונים. - מתי אוכל לחזור לראות ברור אחרי PRK?
כאמור, טשטוש ראיה לאחר ניתוח לייזר prk הוא חלק מהתהליך. רוב המטופלים חוזרים לתפקוד בסיסי לאחר 5-7 ימים, אך ראייה חדה ומושלמת (6/6) מתקבלת לאחר מספר שבועות.
אמריקן לייזר – הסרת משקפיים בלייזר בסטנדרט רפואי
הבחירה בשיטת הניתוח PRK או Femto Lasik ' היא החלטה רפואית גרידא, שצריכה להתבסס על נתוני הקרנית שלכם ועל אורח חייכם, ולא על "טרנדים". באמריקן לייזר, אנו מעמידים לרשותכם את הטכנולוגיות המתקדמות ביותר בשתי השיטות, לצד צוות מנתחים בכיר ומיומן. אנו מקפידים על בדיקות התאמה קפדניות, ומנתחים אך ורק מטופלים שנמצאו מתאימים ב-100% להליך.
יתרה מכך, הביטחון שלנו בתוצאות ובמקצועיות הצוות מאפשר לנו להעניק לכם אחריות לכל החיים על תוצאות הטיפול (בכפוף לתקנון), כדי שתוכלו ליהנות מראייה מושלמת בראש שקט.
לתיאום בדיקת התאמה מקיפה ללא עלות חייגו: 1-700-70-70-60
