אמריקן לייזר דרמו אסתטיקה – ראיון עם ד"ר דוד מור יוסף

כל אשה שואפת להרגיש ולהיראות צעירה ויפה. כיום באמצעות רפואה אסתטית ניתן לשפר את המראה ואף להשפיע על הערכה העצמית. ד"ר דוד מור-יוסף, רופא אסתטי ברשת אמריקן לייזר, מסביר כי בוטוקס זו תרכובת של חלבונים מזוקקת שבהזרקתה ניתן להביא לריפיון של השרירים האחראים ליצירת קמטים על פנינו ובכך לשפר את מראה הפנים.

להלן ראיון מיוחד ד"ר דוד מור-יוסף רופא אסתטיקאי ברשת אמריקן לייזר עם התייחסותך רחבה לכל הקשור לבוטוקס וטיפולי יופי ואסתטיקה באמריקן לייזר.

ד"ר מור-יוסף מה הפרוצדורה בהזרקת בוטוקס?

"בוטוקס מזריקים בעיקר בשליש העליון של הפנים (90% מההזרקות הן שם) על מנת להעלים קמטים בשלושה אזורים: קמטים באזור המצח הנקראים "קמטי פליאה", קמטים סביב העיניים הנקראים "קמטי צחוק" וכן קמטים הנקראים "קמטי מניפה" ובין הגבות "קמטי זעף /דאגה". יש מקרים שאני מזריק בוטוקס ל'טיפ' של האף. וזה מביא להרמה של האף. ההזרקה בבוטוקס היא עמוק בשריר".

מתי משתמשים בבוטוקס?
"הכלל אצבע זה האזור האנטומי של האזור העליון של הפנים. אם יש קמט מאד עמוק כמו שקע בין הגבות לשם אני אזריק בוטוקס".

למי זה מיועד? ולמי לא מתאים הזרקות בוטוקס? (מין, גיל, צבע עור, הריון, מצב בריאותי)

"מתאים לנשים וגברים מגיל 18 כאשר הפלח העיקרי של הלקוחות הינו נשים מגיל 40 ומעלה, וכן ישנה תלות בהתאם לפרוצדורה. למשל פיסול אף ועיצוב שפתיים נפוץ בעיקר אצל צעירות. אפילו בנות שלושים עושות בוטוקס. יש מחקר שעשו על שתי תאומות בארה"ב, אחת הזריקה בוטוקס עשרים שנה והשנייה שתיים-שלוש פעמים בחייה. אחרי עשרים שנה ראו שאצל הראשונה יש פחות קמטים משמעותית מאשר לאחותה שהחריצים כבר קיימים. בוטוקס דוחה ומונע באופן ממשי תופעה של חריצים. ככלל נמנעים מלבצע טיפולים בנשים בזמן הריון/הנקה , וכן במטופלים בעלי מצב רפואי מורכב או לא יציב. בנוגע לבוטוקס יש התוויות נגד לטיפול בבעלי מחלות נוירולוגיות. כמו כן במטופלים הנוטלים "מדללי דם" (אספירין ושותפיו) רצוי לחדול מליטול את התרופה מספר ימים טרם ביצוע פרוצדורה , על מנת למנוע שטפי דם". אילו הכנות יש לבצע לפני הניתוח/טיפול? "אין הכנות מיוחדות . אם אין קונטרא-אינדיקציה לרוב ניתן לבצע את הטיפול במעמד הייעוץ".

מהם השלבים בתהליך שעובר/ת מועמד/ת בדרכו/ה לניתוח/טיפול?
• קביעת מועד לפגישת ייעוץ לאחר קבלת פרטים ראשונית
• פגישה אישית לייעוץ ואבחון
• לאחר מילוי שאלון רפואי מקיף וסדרת בדיקות ,המטופלת עוברת תיעוד רפואי הכולל סדרת צילומים ומדידות
• הרופא ביחד עם המטופלת בונים תכנית טיפולית ותכנון שלבי הטיפול השונים, תוך תיאום ציפיות – הקשבה לצרכים לרצונות ולחלומות מה מניע את המטופלת? וכל זאת בהתחשב במראה הנתון והתוצאה המיוחלת ובהתחשב במסגרת הזמן והתקציב.
• יש לציין כי זמן הטיפול קצר מאוד ללא תופעות לוואי ,ללא סיבוכים ארוכי טווח וללא זמן החלמה ארוך.

כיצד מתבצע התהליך?
"הטיפול מתבצע בקליניקה הצמודה לחדר הייעוץ. המטופלת שוכבת במצב ישיבה על מיטת טיפולים ולאחר חיטוי המקום המטופל בספטול, בד"כ (בהזרקת חומרי מילוי) המטופלת מקבלת מספר זריקות לשם הרדמה מקומית של האזור. סימון הפנים ואזורי הטיפול בצורה מדויקת וסימטרית. בוטוקס הוא נוזלי לחלוטין אז ההזרקה עם מחט קטנה כמה דקירות קטנות".

כמה זמן נמשך התהליך?
"לרוב הטיפול נע בין מספר דקות (הזרקת בוטוקס להחלקת קמטים) לבין שעה (כשמדובר בפיסול פנים מלא – הזרקת חומרי מילוי לקמטים ולהדגשת תווי פנים)".

מה מרגישים לאחר התהליך?
"בהתייחס להזרקת חומרי מילוי , במידה ונעשתה הרדמה מקומית , אזי התחושה היא של נימול כמו אחרי טיפול אצל רופא שיניים. לאחר שההשפעה של חומרי ההרדמה פגה, תיתכן תחושה קלה של לחץ באזור המוזרק, מעבר לכך אין השפעות חריגות בתחושה או במרגש".

מהם הסיכונים והסיבוכים של התהליך?
"כמו בכל פרוצדורה רפואית יש סיכון קלוש ונדיר לזיהום עורי אשר ניתן לנגפו באמצעות אנטיביוטיקה".

כמה זמן נמשך תהליך ההחלמה?
"אין תהליך "החלמה" במובן הקליני שכן החזרה לשגרה היא מיידית, ניתן להתייחס לפרק הזמן בו מתקבלת התוצאה הסופית , וכאן מדובר בין מספר ימים למספר שבועות". מהן ההנחיות הניתנות לאחר הטיפול? "להימנע ממאמץ גופני ביום הטיפול , להשתדל לא להיחשף לטמפרטורות גבוהות (ישיבה בשמש , ג'קוזי וכו') , לישון על מספר כריות (מצב שכיבה – ישיבה) בלילה של יום הטיפול. למחרת ניתן לבצע עיסויים קלים באזור המטופל".

כמה זמן אחרי הניתוח אפשר לחזור לפעילות פיזית?
"למחרת היום".

האם יכולה להיות רגרסיה בתוצאה?
"בוודאי כל הפרוצדורות הינן רוורסביליות. התשובה לשאלה שעולה לא מעט פעמים בנוגע לצורך בטיפולים חוזרים ומשמרים – היא : "ניתן להשוות את הרפואה אסתטית לספורט , במובן שיש להקפיד ,על טיפוח שוטף , כמו שריצה פעם בשנה לא תכניס אותך לכושר אלא רק אימון קבוע יגרום לכך , גם ברפואה אסתטית יש לבצע מדי פעם בפעם טיפולים משמרים ".

מהי תוצאה האופטימלית להשיגה מניתוח שכזה ולכמה זמן היא נשארת?
"התוצאה יפה וטבעית – מטופלת לא תסחט תגובות כגון : "איזה שפתיים יפות עשית" אלא "את נראית נפלא מה עשית ?" ישנו מחסום הקיים אצל חלק מהמטופלים לפני הגעה לטיפול אשר מתעתד לשנות את המראה , יש לזכור כי השינוי הוא הדרגתי , טבעי והפיך , המטרה היא שמטופלת המסתכלת במראה לא תגיד : "את יפה אבל מי את ? אלא תזהה את עצמה כפי שהייתה כמה שנים קודם. התוצאה נשמרת לתקופה של כ- 3 חודשים".

האם נשארות צלקות או סימנים? תופעות לוואי?
"אין צלקות, תיתכן הופעת שטפי דם תת-עוריים אשר לרוב חולפים תוך מספר ימים ואשר ניתנים להסתרה ע"י קונסילר ומייק-אפ. תופעת לוואי יחסית שכיחה הינה נפיחות ובצקת באזור ההזרקה , אשר גם תופעה זו הינה בת חלוף ונעלמת כעבור מספר ימים".

האם ישנם חידושים בתחום?
"יש אינדיקציות חדשות שמתווספות כל העת , כמו כן טכניקות עבודה מתקדמות". מי רשאי לבצע? "אך ורק רופאים, רצוי כאלה שהוסמכו ברפואה אסתטית, קרי רופא שעבר את כל ההשתלמויות והסדנאות הנדרשות וחשוב מזה , שכן אין חכם כבעל ניסיון. למצוא רופא שזהו עיסוקו העיקרי והבלעדי רופא שכל זמנו ומרצו מוקדשים אך ורק לרפואה אסתטית".

איך זה משפיע על איכות חיים של המטופל/ת?
 "אין ספק שמעבר לשינוי הפיסי והשיפור במראה חל גם שינוי בהערכה העצמית של המטופלת ובחיוניות שלה, שכן היא נראית ועל כן מרגישה – יותר צעירה ויותר יפה. אחד הדברים החשובים ברפואה אסטטית מאחר וזו לא כירורגיה פלסטית, עם כל המגבלות שהם לא פולשניים, אי אפשר להשיג תוצאות פרמננטיות– לכן חשוב תיאום ציפיות אני גם אומר מה אי אפשר לעשות, מה אי אפשר להשיג עצם השיחה מכניסה את הדברים לקנה מידה שזה מאבני הדרך להצלחה".